Podjęłaś jedną z najważniejszych decyzji w swoim życiu i planujesz zostać mamą? Zastanawiasz się jak przygotować się do ciąży? Zanim jednak rozpoczniesz starania o dziecko upewnij się, że zrobiłaś wszystko, aby stworzyć mu najlepsze warunki do rozwoju. Z tego artykułu dowiesz się, jakie kroki należy podjąć, aby jak najlepiej przygotować się do ciąży. Poznasz naszą rekomendację badań do wykonania, w tym dowiesz się co powinnaś wiedzieć o haśle: ” homocysteina a ciąża “
Pamiętaj, że odpowiednie zaplanowanie ciąży wiąże się z identyfikacją i eliminacją potencjalnych czynników zagrażających jej prawidłowemu przebiegowi.
W związku z powyższym, rozpoczęcie przygotowań powinno nastąpić najlepiej minimum 6 miesięcy przed poczęciem. Ten czas pozwoli Ci na skuteczne wprowadzenie odpowiednich zmian i przyczyni się do utrzymania zdrowia nie tylko Twojego dziecka, ale także Twojego.
Poniżej zamieszczam najważniejsze wskazówki o które powinnaś zadbać. Jeśli jednak wolisz skorzystać ze wsparcia dietetyka, zapraszam do kontaktu!
***
1. Pamiętaj o wykonaniu badań kontrolnych
Wykonanie odpowiednich badań to jedna z najważniejszych rzeczy, które powinnaś zrobić przed ciążą. Badania umożliwią Ci ocenę ogólnego stanu organizmu. Dowiesz się czy twoje narządy funkcjonują prawidłowo i czy są przygotowane do podjęcia dodatkowej pracy związanej z zajściem w ciążę.
Badania pozwolą zidentyfikować problemy, które nieleczone mogą zwiększać ryzyko wystąpienia licznych zaburzeń u Ciebie i Twojego dziecka. Wykonując badania kontrolne możesz w porę zapobiec niebezpiecznym dla przebiegu ciąży chorobom, takim jak cukrzyca czy anemia.
Jakie badania powinnaś wykonać i jaki będzie ich koszt? Co wybrać jeżeli nie możesz sobie pozwolić na zrobienie wszystkiego?
Morfologia
Morfologia podstawowa obejmuje oznaczenie parametrów takich jak: ilość białych i czerwonych krwinek, zawartość hemoglobiny w krwince i hematokryt.
Na ich podstawie można zdiagnozować anemię, której obecność utrudnia m. in. zajście w ciążę. Zaburzenia ilości i proporcji białych krwinek może z kolei świadczyć o problemach z układem odpornościowym, który także jest bardzo ważny podczas ciąży.
Cena badania: ok 10 zł
Glukoza
Pomiar glukozy na czczo jest podstawowym parametrem w ocenie gospodarki węglowodanowej. Nieprawidłowe stężenie (powyżej 100mg/dl) sugeruje występowanie cukrzycy.
Należy wtedy pogłębić diagnostykę i wykonać badania zalecane przez lekarza (krzywą cukrową czy stężenie hemoglobiny glikowanej). Nieleczona cukrzyca wiąże się ze wzrostem ryzyka powikłań przebiegu ciąży i porodu.
Zaburzenia gospodarki cukrowej przyczyniają się do zwiększonego występowania wad wrodzonych u noworodków. W związku z tym jest to kolejne badanie, które na pewno trzeba wykonać przed ciążą. Na szczęście jego koszt jest niewielki.
Cena badania: ok 9 zł
Hormony tarczycy
Planując macierzyństwo warto zadbać o prawidłową funkcję tarczycy. Zaburzenia czynności tego gruczołu objawiają się nieodpowiednim stężeniem hormonów tarczycowych we krwi (TSH, FT3, FT4).
Zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy wpływa niekorzystnie na płodność kobiet. Ponadto niewyrównane stężenie hormonów przyczynia się do występowania u dziecka nieodwracalnych zmian związanych z układem nerwowym.
Jeżeli nie wykonywałaś wcześniej tego typu badań, koniecznie zgłoś się do endokrynologa!
Cena badania: ok 6o zł (20 zł za jedno oznaczenie)
Witamina D3
Ponad 95% populacji w Polsce posiada niedobory witaminy D, sprawdź czy występuje także u Ciebie.
Każda kobieta rozważająca zajście w ciążę powinna kontrolować poziom witaminy D3 w organizmie. Bierze ona bowiem udział w utrzymania równowagi wapniowo-fosforanowej, od której zależy prawidłowy rozwój układu kostnego dziecka.
U kobiet z niedoborem tej witaminy częściej stwierdza się problemy z zajściem w ciąże.
Szczególnie kobiety z Zespołem Policystycznych Jajników (PCOS) i współistniejącą nadwagą oraz insulinoopornością powinny zadbać o odpowiednią podaż witaminy D3 w kontekście planowania ciąży.
W przypadku niewystarczającej ilości tej witaminy zalecana jest suplementacja, a dawka uzależniona jest od wyników badań.
Jeżeli nie zamierzasz badać poziomu witaminy D3, to wiedz, że polskie rekomendacje dotyczące profilaktyki niedoborów witaminy D3 u dorosłych zalecają suplementację w dawce 500-1000 IU dziennie. Zakładając, że masz jej niedobór powinnaś przyjmować minimum tyle, ile wynosi górna granica w profilaktyce (pamiętaj jednak, że maksymalna dawka suplementowanej witaminy D to 4000 IU/d, staraj się jej nie przekraczać !)
Cena badania: ok 70 zł
Homocysteina a ciąża
Planując ciążę warto sprawdzić poziom homocysteiny we krwi. Homocysteina to substancja, która bierze udział w wielu procesach metabolicznych. Najważniejszym z nich jest przenoszenie grup metylowych, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania DNA i białek (np. kreatyniny czy koenzymu Q10).
Poziom homocysteiny uwarunkowany jest w głównej mierze przez kwas foliowy. W sytuacji niedoboru kwasu foliowego, następuje gromadzenie homocysteiny we krwi, ponieważ niemożliwe jest jej dalsze przekształcanie w organizmie. Jaka jest więc współzależność – homocysteina a ciąża ?
Wysokie stężenie homocysteiny zwiększa ryzyko wystąpienia poronienia lub przedwczesnego porodu, a także może być przyczyną powstania wad rozwojowych płodu.
Cena badania: ok 70 zł
Badanie genu MTHFR
Badanie genu MTHFR dostarcza informacji na temat metabolizmu wyżej wspomnianego kwasu foliowego w organizmie. Znajomość tych informacji pozwala na dobranie odpowiedniej formy suplementu (kwas foliowy czy 5-MTHF).
Wykonanie tego badania jest szczególnie polecane kobietom, u których występują poronienia nawykowe lub kobietom, które urodziły dziecko z wadą cewy nerwowej lub w rodzinie (również rodzinie partnera) rodziły się dzieci z wadą cewy nerwowej.
Więcej informacji o przydatności genu MTHFR podczas ciąży poruszyliśmy we wpisie ” MTHFR – po co badać ?”
Cena badania: ok 200 zł
Kwas foliowy
Kwas foliowy pełni kluczową rolę w rozwoju układu nerwowego dziecka. Przed planowaną ciążą warto zbadać poziom kwasu foliowego we krwi, ponieważ to umożliwi odpowiedni dobór dawki suplementu.
Jest to bardzo ważne, ponieważ zarówno za małe jak i za duże stężenie kwasu foliowego we krwi może być szkodliwe dla dziecka.
Ilość kwasu foliowego we krwi warunkowana jest głównie przez aktywność genu MTHFR.
Dlatego też badania te idealnie uzupełniają się ze sobą oraz z badaniem homocysteiny. Dzięki nim poznasz zarówno formę jak i dawkę suplementu oraz ryzyko powikłań w czasie ciąży.
Cena badania: ok 22 zł
Wykonanie wszystkich powyższych badań może okazać się dość kosztowne. Co zatem wybrać?
Polecamy, aby na początku wykonać: morfologię, hormony tarczycy i stężenie glukozy na czczo. Jest to niezbędne minimum jakie powinna zrobić każda kobieta planująca ciążę.
Dzięki tym badaniom dowiesz się w jakim stanie jest obecnie Twój organizm. Wyniki pozwolą podjąć szybkie kroki, których celem będzie przywrócenie homeostazy (równowagi) organizmu.
Następnie według hierarchii istotności klinicznej (czyli ryzyka potencjalnych zagrożeń, które mogą wyjść w badaniu) zrób: oznaczenie witaminy D3, homocysteiny i kwasu foliowego.
Na końcu jeżeli pozwolą Ci na to fundusze, zrób badanie genu MTHFR
2. Unikaj ekspozycji na toksyny i zanieczyszczenia
Zwiększona ekspozycja na zanieczyszczenia i toksyny może być przyczyną przedwczesnych porodów.
W dzisiejszych czasach kontakt z toksynami i zanieczyszczeniami (w tym z metalami ciężkimi) jest nieunikniony, dlatego w miarę możliwości należy ograniczać główne ich źródła. Jak przygotować się do ciąży w kontekście zanieczyszczeń?
- Unikaj spożywania długożyjących, hodowlanych ryb morskich np. tuńczyka, rekina, marlina, miecznika
- Świadomie kupuj produkty spożywcze, w produkcji których nie zostały użyte nawozy i pestycydy
- Ogranicz żywność wysokoprzetworzoną
- Staraj się jak najwięcej czasu spędzać na świeżym powietrzu
- Zrezygnuj z palenia papierosów (!)
3. Kontroluj masę ciała
Już na etapie planowania ciąży powinnaś zadbać o prawidłową masę ciała. Ma ona znamienny wpływ na prawidłowy przebieg i rozwój ciąży.
Nadwaga i otyłość korelują dodatnio z występowaniem niepłodności, a także zwiększają ryzyko poronień, przedwczesnych porodów i cesarskich cięć.
Z drugiej strony niedowaga wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi, zatrzymaniem owulacji, co utrudnia poczęcie dziecka.
Jeżeli obecnie twoje BMI (Body Mass Index = waga (kg)/wzrost (m)2) wynosi ponad 30 kg/m2 lub poniżej 18,5 kg/m2 powinnaś zgłosić się do dietetyka w celu zastosowania modyfikacji żywieniowych, które pomogą Ci uregulować masę ciała.
4. Dieta w ciąży – pamiętaj o prawidłowych nawykach żywieniowych
Przed zajściem w ciąże Twoje potrzeby żywieniowe nie zmienią się znacząco. W fazie przygotowań należy zadbać o prawidłowe nawyki żywieniowe, które zwiększą Twoją szansę na zajście w ciążę.
Kiedy już zajdziesz w ciążę (być może już w niej jesteś) przeczytaj nasz wpis ” Dieta w ciąży “, a dowiesz się jak prawidłowo żywić się już podczas ciąży.
Twoja dieta musi być zbilansowana i urozmaicona. Większość posiłków powinna opierać się na produktach bogatych w węglowodany złożone (kasze, ryż, pełnoziarniste pieczywo, pełnoziarniste makarony).
Zawarty w nich błonnik pomoże w regulacji pracy przewodu pokarmowego. Niezwykle istotne w diecie, ze względu na antyoksydanty, są warzywa i owoce.
Warzywa powinny się znajdować się w każdym posiłku (minimum 5 porcji dziennie). Owoce należy spożywać maksymalnie 3 razy dziennie wybierając te o niskim indeksie glikemicznym (maliny, borówki, jeżyny, jagody, pomarańcze, śliwki).
Nie zapominaj o pełnowartościowym białku zawartym w jajach, rybach, mięsie, tofu, mleku i produktach mlecznych.
Wprowadź kefiry/ maślanki /jogurty naturalne co najmniej 1 raz dziennie, aby częściowo zrealizować zapotrzebowanie na wapń oraz dostarczyć organizmowi korzystnych probiotyków.
Wybieraj produkty do 2% zawartości tłuszczu. Unikaj przetworzonej żywności typu fast food oraz spożywania nadmiernej ilości sodu w produktach (soli).
Nie bój się tłuszczów – korzystaj z olejów roślinnych takich jak: rzepakowy,słonecznikowy. Oczywiście nie stosuj ich jedynie do smażenia. Olej lniany stosowany jest na zimno, można go wykorzystać jako dodatek do sałatek, past warzywnych czy koktajli.
Jednak niektóre substancje, takie jak kwas foliowy, należy dostarczać w postaci suplementów, ponieważ bardzo trudno pokryć na nie zapotrzebowanie tylko dietą. Ten temat poruszyliśmy w naszym wpisie ” suplementy w ciąży “
Źródła kwasu foliowego sprawdzisz tutaj.
5. Ćwicz regularnie
Codzienna aktywność fizyczna zwiększa poziom energii oraz przyczynia się do zmniejszenia niepożądanych skutków stresu.
Lepiej wytrenowane mięśnie ułatwią poród oraz pomogą szybciej wrócić do formy sprzed ciąży.
Kilka miesięcy przed planowaną ciążą wyrób w sobie nawyk regularnych ćwiczeń. Wprowadź ćwiczenia o umiarkowanej intensywności takie jak: spacery, pływanie czy aerobik.
Pamiętaj wysiłek powinien trwać minimum 20 minut dziennie 3 razy w tygodniu (ale nie bój się ruszać więcej!)
6. Stopniowo eliminuj używki
W miesiącach poprzedzających ciąże powinnaś zrezygnować lub przynajmniej znacząco ograniczyć palenie papierosów, picie alkoholu oraz kawy.
Ograniczenie używek przed ciążą, znacznie ułatwi Ci całkowitą rezygnację z nich w czasie ciąży.
Nie popadaj jednak w skrajności. Kieliszek czerwonego wytrawnego wina 2 razy w tygodniu stosowany jako dodatek do pełnowartościowego posiłku nie powinien Ci zaszkodzić (tylko przed ciążą, w trakcie ciąży powinnaś odstawić alkohol).
Jak przygotować się do ciąży – podsumowanie
Jeżeli planujesz zajść w ciążę i zastanawiasz się jak przygotować się do ciąży, koniecznie zrób potrzebne badania, zaczynając od morfologii, hormonów tarczycy i stężenia glukozy.
Warto także żebyś zbadała poziom witaminy D3, homocysteiny i kwasu foliowego, a także sprawdziła działanie genu MTHFR.
Pamiętaj, aby w miarę możliwości unikać wszelkich toksyn i stopniowo wyeliminować lub mocno ograniczyć używki takie jak alkohol czy papierosy. Nie zapominaj również o niezwykle ważnej kwestii jaką jest homocysteina a ciąża.
To co jesz ma ogromne znaczenie dla Twojego zdrowia i przyszłego rozwoju dziecka. Właściwe odżywianie i aktywność fizyczna pomogą Ci kontrolować Twoją masę ciała, a jej prawidłowa wartość przyczyni się do zwiększenia szansy zajścia w ciążę. Chcesz wiedzieć, jak przygotować się do ciąży jedząc w prawidłowy sposób? Napisz do nas! Na pewno dobierzemy odpowiednie rozwiązanie.
Opieraj swoje posiłki o produkty bogate w węglowodany złożone. Do każdego posiłku jedz warzywa, a w ciągu dnia pij odpowiednią ilość płynów. Nie zapominaj o pełnowartościowym białku i tłuszczach.
Jeżeli Twoim zdaniem jest coś jeszcze, co należałoby zrobić przed ciążą pod kątem swojego stylu życia podziel się tym w komentarzu 😉
lic. Małgorzata Dziekońska
***
Wpis sprawdziła i autoryzowała
mgr Ania Świtakowska
Dietetyk kliniczny, Lider zespołu dietetyków Kliniki Dietetycznej Nutricus
Więcej na mój temat możesz się dowiedzieć w mojej wizytówce na stronie zespołu Nutricus.
Bibliografia
1. A.Malinowska-Polubiec. Zgony okołoporodowe i wady wrodzone w ciąży powikłanej cukrzycą ciążową. Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia 2008;1: 169-174.
2. I. Beń-Skowronek. Rozwój dzieci matek z zaburzeniami czynności tarczycy Pediatric Endocrinoly 2015;14:53-58.
3. Joanna Tkaczuk-Włach. Choroby tarczycy a czynność jajników. Przegląd menopauzalny 2011;6.
4. P.Pludowski.Vitamin D effects on musculoskeletal health, immunity, autoimmunity, cardiovascular disease, cancer, fertility, pregnancy, dementia and mortality—A review of recent evidence. Autoimmunity Reviews 2013;12: 976–989.
5. A. K. Hyżak. Ocena zmian masy ciała u kobiet w ciąży. Nowiny Lekarskie 2011; 80: 174–177.
6. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących. Ginekologia Polska. 2014; 85: 395-399.
7. Witamina D: Rekomendacje dawkowania w populacji osób zdrowych oraz w grupach ryzyka de”cytów – wytyczne dla Europy Środkowej 2013 r. STANDARDY MEDYCZNE;PEDIATRIA. 2013;10: 573-578.
mysite
I’m extremely impressed with your writing skills and also with the layout on your weblog.
Is this a paid theme or did you customize it yourself? Anyway keep up
the excellent quality writing, it is rare to
see a nice blog like this one today.
Chimmedia
http://vsdoxycyclinev.com/ – discount doxycycline no prescription
Viagra
cialis prix pharmacie maroc
Afterly
Viagra
unfagma
Cialis
breeply
Propecia
stromectol to buy
Propecia Eficacia Efectos Secundarios
drocriZ
http://buypropeciaon.com/ – propecia for hair loss
cialis order online
Levitra Blattchen
zithromax
Viagra Sample Pills
nabeags
http://buypriligyhop.com/ – generic priligy online
Wouthpete
http://buyplaquenilcv.com/ – stopping plaquenil abruptly
Lasix
cialis propiedades
Laraalara
https://buylasixshop.com/ – Lasix
Shiexia
https://buyzithromaxinf.com/ – Zithromax
authore
zithromax generics
Scoudge
Priligy
buy prednisone online cheap
Quiniela Con Propecia
Neurontine
Cialis Tadalafil Precio
PatiacH
https://buyneurontine.com/ – Neurontine
Payoksmom
gabapentin dose
Duavamb
buy prednisone 20 mg tablets
Texysnony
http://prednisonebuyon.com/ – Prednisone
Propecia
site cialis
furosemide nursing implications
Where Can I Buy Clobetasol Bristol
Ignonry
cialis 5 mg best price usa
Ancendy
Viagra
Viagra
Que Espana La Propecia
Sciepttew
Lasix
Trerloara
Cialis
Werinsimi
japanese viagra
viagra vs cialis
All Pharmacy Pills
Cialis
Achat Kamagra En Espagne
unjuttCok
Propecia
Stromectol
Cialis Y Vih
gogeSwest
priligy buy online usa
ExcestE
Prednisone
prednisone dose pack
Amoxicillin With Claf Tab
Priligy
Pharmaciesonline
Bleastags
buy stromectol pills online
Czy w ciąży można
super artykul 😉 warto wiedzieć o takich rzeczach w ciąży!
gabapentin use
Super Kamagra Ajanta Pharma
does plaquenil cause weight gain
tomar viagra precaucion
buy hcq online
No 1 Online Pharmacy
Bjbemp
sildenafil 50 mg – female viagra cvs buy sildenafil 150mg for sale
Yrdazg
prednisolone 5mg for sale – buy cialis 10mg for sale order tadalafil 40mg without prescription
Dahcbq
order augmentin generic – tadalafil 40mg without prescription cialis 5mg canada
Yxunmh
cephalexin 125mg sale – erythromycin 500mg price order generic erythromycin 250mg
Qmsczb
buy fildena 50mg generic – order nolvadex generic order stromectol online
Mdgsxr
order budesonide pills – buy cialis 10mg online order antabuse 250mg sale
Qdxldc
ceftin 250mg usa – tadalafil without prescription tadalafil drug
Dcvkqw
buy ampicillin – order ciprofloxacin 500mg online cheap tadalafil 5mg cost
Poubtu
amoxil 1000mg sale – order levitra generic levitra 10mg uk
Xewbzc
doxycycline 100mg for sale – doxycycline 200mg tablet order generic tadalafil 5mg
Rhrmde
cialis price costco – online pharmacies order modafinil without prescription
Rogncj
prednisone 40mg over the counter – best ed drugs order accutane
Gplgqm
amoxicillin 1000mg us – amoxil buy online generic viagra 100mg
Cymkvw
buy prednisolone 40mg online – cost sildenafil female viagra pill
Lawwyl
furosemide 100mg pills – furosemide pills stromectol tablets for humans
Aazznl
order hydroxychloroquine 200mg pill – buy aralen generic brand baricitinib 2mg
Ihsjnt
order glucophage 500mg generic – order atorvastatin 10mg online oral amlodipine 10mg
Aowbwo
buy generic lisinopril 10mg – order lopressor generic order atenolol 50mg generic
Ypibrv
levitra price – methylprednisolone 8mg over counter order clomiphene
Ablgmz
purchase levothyroxine for sale – plaquenil 400mg us purchase plaquenil generic
Xwkphf
cialis 5mg for sale – order cialis 10mg without prescription sildenafil price
Duwazr
order cenforce 100mg pills – stromectol for humans motilium 10mg brand
Mxdfzz
buy generic viagra 100mg – buy cialis online order cialis 40mg generic
Giyqpz
provigil 100mg brand – red ed pill buy budesonide for sale
Urguzq
order isotretinoin online cheap – purchase amoxil for sale tetracycline 250mg drug
Psmexg
cyclobenzaprine usa – buy colchicine pill generic propranolol
Jtbpbc
plavix 75mg pill – clopidogrel 150mg ca buy metoclopramide 10mg online