Odchudzanie w Hashimoto: Przykład diety odchudzającej u pacjentki z Hashimoto

Czy wiesz, że Twoje codzienne problemy zdrowotne i uporczywe objawy zdiagnozowanych chorób mogą mieć swoją przyczynę w nieodpowiednio dopasowanej diecie? Najczęstszym oczekiwaniem pacjentów wobec współpracy z dietetykiem jest odchudzanie w Hashimoto. Jednak okazuje się, że sam proces odchudzania to często jedynie czubek góry lodowej. Odpowiednia dieta odchudzająca w Hashimoto to nieco bardziej skomplikowana sprawa – zobacz na opisanym niżej przykładzie, na co należy zwrócić uwagę.

Tym wpisem przedstawię Ci opis przypadku i wyjaśnię, dlaczego dokładny wywiad medyczno-żywieniowy oraz indywidualne podejście do diety i odchudzania w Hashimoto jest konieczne, aby odpowiednio dopasować postępowanie do pacjenta.

Odchudzanie w Hashimoto to temat złożony, więc jeśli wolisz podejść do niego profesjonalnie, zapraszam Cię do mnie na konsultacje w Warszawie lub online. Dieta odchudzająca w Hashimoto, którą ułożę będzie dopasowana w 100% do Twoich potrzeb! Opinie naszych klientów możesz sprawdzić tutaj.

dieta odchudzająca w hashimoto

Dieta odchudzająca w Hashimoto – case study:

Pacjentka zgłosiła się do mnie z potrzebą redukcji masy ciała. Głównymi problemami, jakie zaznaczyła na początku, były dwie jednostki chorobowe:

  • Zespół Jelita Drażliwego (IBS)
  • Choroba Hashimoto

Mimo wielu prób i poprzednich sukcesów w redukcji masy ciała (wiele lat temu, jeszcze przed zdiagnozowaniem chorób, pacjentka z sukcesem schudła blisko 50 kg!), po jakimś czasie problem z nadmiernymi kilogramami wrócił, a wraz z nim kolejne diagnozy i problemy zdrowotne.

 

odchudzanie w hashimoto

Odchudzanie w Hashimoto – wywiad medyczno-żywieniowy

W celu bliższego zapoznania się z pacjentką i jej codziennymi problemami, jako dietetyk kliniczny zawsze przeprowadzam bardzo dokładny wywiad. Dzięki niemu dowiaduję się:

  • jaki efekt moja pacjentka chciałaby osiągnąć dzięki zmianie diety
  • jakie są zdiagnozowane jednostki chorobowe i zastosowane dotychczas postępowanie lecznicze – by przeanalizować efekty wniesione przez poprzednie rekomendacje
  • historię stosowanych diet – by ocenić, jak przeszły sposób żywienia mógł wpłynąć na obecny metabolizm i stan zdrowia 
  • codzienne objawy ze strony organizmu, utrudniające codzienne funkcjonowanie oraz odchudzanie w Hashimoto
  • styl życia i gusta pacjentki – by dostosowany plan działania i dieta odchudzająca w Hashimoto były skrojone idealnie do potrzeb organizmu i możliwości – nie tylko dobrze zaplanowana dieta, ale również efektywne jej wdrożenie jest kluczem do sukcesu

Na podstawie konsultacji uzyskałam wiele cennych informacji, niezbędnych do skomponowania diety, której kluczowym celem było odchudzanie w Hashimoto. Podzielmy historię pacjentki na dwa elementy: medyczną i żywieniową.

Wywiad medyczny w Hashimoto

  • W momencie przeprowadzania wywiadu masa ciała pacjentki wynosiła 67-68 kg przy wysokości 158 cm – aktualne parametry świadczyły o nadwadze.
  • Oczekiwania i wymarzony cel pacjentki to uzyskanie masy ciała na poziomie 54-56 kg.
  • Pacjentka nigdy nie korzystała z usług dietetyka, jednak podejmowała samodzielne próby wdrożenia zmiany diety, w tym znaną w mediach społecznościowych dietę Dąbrowskiej. Niestety samodzielne odchudzanie w Hashimoto doprowadziło do nietrwałego ubytku masy ciała, czyli pacjentka doświadczyła tak zwanego “efektu jojo”.
  • Dodatkowym aspektem, który zwrócił moją uwagę była duża aktywność fizyczna pacjentki – w związku z regularnymi treningami, a także samodzielnie prowadzonymi zajęciami typu fitness pacjentka cały dzień była w ruchu. Mimo tego problem z masą ciała utrzymywał się na stałym poziomie!
  • W trakcie wywiadu pacjentka zgłosiła częste występowanie dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, zaparcia, biegunki), z którym nie może sobie poradzić od dłuższego czasu.
  • Wśród innych zaobserwowanych symptomów zostały zgłoszone częste spadki energii, występujące nawet kilkakrotnie w ciągu dnia – w konsekwencji u pacjentki występowały również problemy ze snem i poranną pobudką.
  • Pacjentka była osobą narażoną na dużą ilość stresu – negatywne emocje najczęściej tłumiła w sobie – z racji tego, korzystała ze stałego wsparcia psychologa.
  • U pacjentki zaobserwowałam również problemy z kondycją włosów (kruche, z tendencją do wypadania) i skóry (sucha, trądzikowa). Po uszczegółowieniu wywiadu o te elementy dowiedziałam się, że trądzik przez długi czas wymagał leczenia antybiotykami (jeśli ten temat interesuje Cię szerzej, dowiedz się jakie są przyczyny wypadania włosów z punktu widzenia dietetyka)
  • Pacjentka zgłosiła również problemy z regularnością cyklu menstruacyjnego.
  • Ze względu na chorobę Hashimoto pacjentka przyjmowała regularnie Euthyrox, a przeprowadzony test wodorowy wykluczył nietolerancję laktozy.

Jeżeli czytając o wyżej wymienionych objawach, choć część z nich stanowi Twoją codzienność. Nie powinnaś zwlekać ani dnia więcej – zgłoś się do specjalisty. Odpowiednio dobrana dieta w Hashimoto oraz stała opieka dietetyka i lekarza pozwoli Ci żyć z chorobą bez codziennego cierpienia.

dieta odchudzająca w hashimoto

***

Wywiad żywieniowy w Hashimoto:

  • Pacjentka zgłosiła, że spożywa 4-5 posiłków dziennie, jednak często były one nieregularne i jedzone w pośpiechu, pacjentce zdarzało się również pomijać posiłki.
  • U pacjentki zdiagnozowano wcześniej nietolerancje pokarmowe na: jaja, ananasa i cukier
  • spośród produktów najczęściej pojawiających się w menu pacjentki wyróżniały się: nabiał, owoce, mięso i olej kokosowy.
  • Częstym zjawiskiem było podjadanie między posiłkami, a najczęściej wybieranymi produktami były duże ilości owoców i orzechów.
  • Kilka razy dziennie sięgała po kawę – napój pobudzający do działania przy odczuciu braku energii.
  • W diecie pacjentki przeważały produkty będące źródłem cukrów prostych
  • ze względu na potrzebę eliminacji jaj pacjentka zrezygnowała ze spożywania śniadań, zastępując je czasem kuloodporną kawą.
  • Pierwszy spożywany posiłek często występował w okolicach godziny 13:00.
  • W praktyce pomijanie posiłków sprawiało, że często pacjentka jadła jedynie 3 razy dziennie, a jeden z posiłków stanowiły jedynie różne owoce.

 

odchudzanie w hashimoto

***

Przed przyjściem na konsultację w moim gabinecie poprosiłam pacjentkę o zapisanie jadłospisu.Tak wyglądał przeciętny dzień w kontekście diety:

ŚNIADANIE

Kuloodporna kawa

Mój komentarz: brak źródła pełnowartościowego białka, posiłek płynny próbujący “zastąpić” pełnowartościowe śniadanie; brak pomysłu na pożywne śniadanie ze względu na potrzebę eliminacji jaj.

OBIAD

zupa pomidorowa z kurczakiem i makaronem ryżowym

Mój komentarz: posiłek prawidłowy (pod warunkiem dobrej jakości wywaru bez mieszanek przypraw i kostek rosołowych).

PODWIECZOREK

2 banany, ½ melona, gruszka

Mój komentarz: bardzo duża ilość cukru, a jednoczesny brak składników (białko, tłuszcz), które mogłyby zwolnić przyswajanie cukru – szybki wzrost energii, a po nim szybki spadek…

KOLACJA

jogurt naturalny, 3 śliwki, chleb żytni

Mój komentarz: niskie spożycie warzyw, tylko 1 porcja pełnowartościowego białka w ciągu dnia, za to aż 2 porcje słodkich owoców!

Podsumowanie objawów i problemów:

Wszystkie objawy związane ze zgłoszonymi chorobami i dietą obejmowały:

  • częste uczucie głodu
  • chęć sięgania po słodkie przekąski
  • problemy z wstawaniem rano z łóżka
  • spadki energetyczne i uczucie zmęczenia
  • zaparcia
  • wzdęcia i gazy
  • zgaga
  • problemy skórne wymagające terapii dermatologicznej
  • tendencje do infekcji (zapalenie ucha)
  • zatrzymanie miesiączkowania
  • problemy z efektywną i bezpieczną redukcją masy ciała
  • bóle mięśni
  • uczucie zimna

dieta odchudzająca w hashimoto

***

Dieta odchudzająca w Hashimoto – błędne koło 

Po długiej rozmowie z pacjentką i przeanalizowaniu wszystkich informacji okazało się, że chcąc schudnąć pacjentka niepotrzebnie eliminowała z diety wiele produktów, prowadząc do zgłoszonych objawów:

  1. Znaczne ograniczenie wszelkiego rodzaju produktów zbożowych (“węglowodany tuczą”, a “gluten jest trucizną XXI wieku”) sprawiło, że pacjentka pozbawiła się podstawowego źródła energii i miała problem z jej utrzymaniem w ciągu swojego aktywnego dnia.
  2. Dodatkowym objawem było niezwykle częste sięganie po owoce i apetyt na słodkie produkty. Jednak to właśnie wysokie spożycie owoców jako samodzielnego “posiłku” było regularnym strzałem cukru, w tym fruktozy, która dodatkowo nasilała fermentację bakteryjną w jelitach, powodując wzdęcia i gazy.
  3. Kolejny problem stanowił brak rozważnego rozłożenia podstawowych makroskładników w ciągu dnia: białka, tłuszczu i węglowodanów. Mimo pozornie ubogokalorycznej diety pacjentka nie miała prawa schudnąć bez odpowiednio rozłożonej energii i składników budulcowych.
  4. Wprowadzone próby eliminacji przy braku zachowania higieny żywienia niestety nie przynosiły oczekiwanego efektu. Dodatkowo pacjentka naraziła swój organizm na wiele niedoborów składników mineralnych i witamin.
  5. Mimo zdiagnozowanego zespołu jelita drażliwego (IBS) pacjentka nigdy nie została poddana postępowaniu żywieniowemu (dieta lowFODMAP), które jest rekomendowane przez oficjalne towarzystwa gastroenterologiczne!
  6. Bardzo ważnym aspektem diety w Hashimoto są składniki przeciwzapalne, które pozwalają na ograniczenie wielu objawów codziennie utrudniających funkcjonowanie – niestety dieta pacjentki była ich pozbawiona.

Prawidłowe odchudzanie w Hashimoto

Mój pomysł na dietę dla pacjentki:

  • Zwiększyłam kaloryczność diety i dopasowanie jej do wzmożonej aktywności fizycznej – tak, pamiętam, że pacjentka chce schudnąć i nadal zwiększam ilość spożywanych kalorii 🙂
  • Równomierne rozłożyłam energię (z węglowodanów i tłuszczu) oraz wprowadziłam odpowiednie porcje pełnowartościowego białka w każdym z posiłków.
  • Wyeliminowałam owoce bogate we fruktozę – to pozwoliło na ograniczenie procesów fermentacyjnych w przewodzie pokarmowym oraz ustabilizowało poziomu cukru we krwi, zapewniając równomierny poziom energii w ciągu dnia.
  • Ograniczyłam spożycie owoców do jednej porcji w ciągu dnia, z dodatkiem białka/ tłuszczu (to daje zwolnienie tempa uwalniania cukru do krwi i zapewnienie regeneracji po treningu, który miał miejsce wyjątkowo często).
  • Wyeliminowałam z diety słodkie posiłki i cukier – poprawiłam wygląd skóry i włosów
  • Zwiększyłam ilość węglowodanów w postaci gruboziarnistych produktów zbożowych – dało to regularną dawkę błonnika na prawidłowe trawienie i zachowałyśmy poziom energii w ciągu dnia.
  • Wprowadziłam do diety odpowiednie źródła tłuszczu, szczególnie kwasów tłuszczowych omega-3, które są niezwykle ważne w chorobie Hashimoto, jednocześnie wpływają korzystnie na wygląd włosów i skóry. Więcej o tym możesz poczytać w artykule kwasy omega-3 w Hashimoto.
  • Wprowadziłam postępowanie lowFODMAP, czyli ograniczyłam produkty, które mogą nasilać procesy fermentacyjne w przewodzie pokarmowym.

W skrócie ustalona przeze mnie dieta połączyła się w dietę:

  • wspomagającą pracę jelit
  • przeciwzapalną
  • lowFODMAP
  • o niskim indeksie glikemicznym
  • redukcyjną

Grupa dyskusyjna, czyli dzielenie się sprawdzoną wiedzą!

Z uwagi na to, że pojawia się bardzo dużo pytań i wątpliwości, w kontekście tego, co powinno się stosować w diecie w Hashimoto, postanowiłam wyjść temu naprzeciw i założyłam grupę dyskusyjną, którą moderuję. Na forum grupy wyjaśniamy sobie w sposób sprawdzony, jak powinno wyglądać żywienie w Hashimoto. Kliknij poniżej i dołącz do nas!

Podsumowanie

Jak widzisz, samodzielne odchudzanie w Hashimoto potrafi nastręczyć trudności. Bardzo często, kiedy spotykam się z “motylkami” na pierwszej konsultacji, muszę zmierzyć się z wieloma przekonaniami dotyczącymi diety. Niestety moje pacjentki, kiedy przychodzą po pomoc, są zagubione i nie wiedzą, co właściwie powinny jeść.

Eksperymenty z dietą wprowadzają na własną rękę. Testują rozwiązania, które mają poprawić zdrowie, a po drodze uciekają im najbardziej podstawowe elementy diety, takie jak rozkład posiłków w ciągu dnia, dobór makroskładników (węglowodany, białka, tłuszcze) w ciągu dnia czy bilansowanie mikroskładników. Podstawową zasadą, którą się kieruję w pracy nad dietą moich pacjentek, jest:

najpierw rzeczy najważniejsze!

Odpowiedz sobie na pytanie, czy “Czy moja dieta opiera się o zasadę, najpierw rzeczy najważniejsze?“. Jeżeli masz wątpliwości to wiesz od czego zacząć pracę nad swoją dietą! Jeżeli chcesz zadbać o swoje zdrowie i zrobić to z głową, to zapraszam Cię na konsultację ze mną. Dieta odchudzająca w Hashimoto to sprawa do poukładania ze specjalistą w tej dziedzinie. Zgłoś się, a pomogę Ci poradzić sobie z tematem żywienia w Hashimoto

dieta odchudzająca w hashimoto

Dbaj o siebie!

Ania

O autorce

dietetyk kliniczny warszawa, dieta w hashimoto, odchudzanie

Ania Świtakowska

Dietetyk kliniczny

Koordynator zespołu dietetyków

O sobie:

Dietetyka kliniczna jest tym, co pochłania mnie każdego dnia. Ukończyłam dwie uczelnie i stale poszerzam moją wiedzę w tym zakresie. Pomogłam już setkom moich podopiecznych, dzięki czemu nie boję się żadnego wyzwania.

Według opinii moich podopiecznych jestem miła, ale stanowcza. Coś w tym jest, ponieważ dużo uwagi przykładam do planowania działań oraz konsekwentnej ich realizacji. Uważam, że jest klucz do sukcesu w kontekście zmian w diecie.

Więcej na mój temat możesz się dowiedzieć w mojej wizytówce na stronie zespołu Nutricus.

Zostaw komentarz!

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *